Les parcours de soins
Organisation des parcours pluri-professionnels autour du patient
Fluidifier les parcours, assurer la continuité des soins et éviter les ruptures de parcours
Pour cela
- Coordonner les acteurs du parcours.
- Cibler les populations « à risque »
- Cibler les besoins et problématiques du territoire
- Développer la coopération ville/hôpital
La CPTS Tinée Vésubie a déjà développé et mis en œuvre 3 Parcours de prévention :
- BPCO
- AVK
- DIABETE
–> Nouveau parcours de soins : INSUFFISANCE CARDIAQUE